临床论著 | 加速康复外科在创伤骨科无痛闭合整复桡骨远端骨折的前瞻性队列研究
编辑于 11:11h
研究论文
桡骨远端骨折是腕关节常见的骨折类型,多见于40岁以上的女性和50岁以下的男性。老年女性桡骨远端骨折多见于低能量的应力损伤,而年轻男性骨折多见于高能量的直接暴力损伤。虽然损伤机制不同,但近80%的患者主要在门诊、急诊接受手法闭合复位,石膏/夹板固定的保守治疗即可,只有约20%的患者需要在急诊闭合复位或制动后收住入院进行手术治疗。
闭合复位带来的疼痛往往不亚于骨折本身引起的疼痛,剧烈的疼痛造成的肌肉紧张往往会影响复位的结果。国外门急诊应用麻醉下闭合整复骨折/脱位更为普遍;国内因为各种社会因素,麻醉下闭合整复尚未广泛应用并缺乏相应指南。
积水潭医院创伤骨科ERAS团队从2018年9月开始进行一项《加速康复外科在创伤骨科无痛闭合整复桡骨远端骨折的前瞻性队列研究》。目前,初步的186例患者的随访结果已经发表,比较了我院创伤骨科急诊麻醉和非麻醉下闭合整复治疗桡骨远端骨折的有效性及安全性,进一步探索了符合ERAS理念的无痛闭合整复治疗桡骨远端骨折的合理临床路径。